header-large2header-large2headerresp-1header-large2
  • Home
  • Chi sono
  • Agopuntura
  • Medicina Tradizionale Cinese
    • Coppettazione
    • Fitoterapia Cinese
  • Rieducazione
  • Patologie Trattate
  • Contatti
  • Articoli
✕

Agopuntura e coppette in esiti di artroprotesi di ginocchio

Published by Catherine Bellwald at 19 Aprile 2022

Espongo in questo post un recente caso clinico operato di artroprotesi di ginocchio per poter affrontare diversi argomenti utili sotto il profilo riabilitativo post operatorio. Il primo è che il trattamento di agopuntura in primis e di coppettazione in seconda istanza, facilita grandemente il recupero funzionale e articolare post protesico e purtroppo non si tratta di una proposta terapeutica tradizionalmente utilizzata.  Infatti é un pensiero comune non comprendere come trattandosi di problematiche squisitamente articolari si  possano avere benefici con un trattamento che non preveda un lavoro di tipo meccanico.

Ne ho parlato in altri post dedicati al dolore osteoarticolare, il beneficio sul dolore è legato ad una aumenta circolazione di sangue e di Qi nell’area operata, oltre che ad un’ aumentata secrezione di sostanze ad azione antalgica e miorilassante.

L’effetto quindi è fisico ovvero si riflette sul fisico direttamente e non come secondario a un effetto psichico. E’ noto dai tempi della ricerca fatta in auricoloterapia come stimolando il punto auricolare dello stomaco si modificasse la sua secrezione e funzionalità in maniera quasi diretta e misurabile. Lo stesso avviene sul dolore articolare ma la sua modificazione essendo mediata dalla percezione individuale e non dalla possibile misurazione di una sostanza chimica come il succo gastrico,  non viene considerata concretamente sul piano scientifico.

Purtroppo in medicina si tende ancora a  separare le problematiche fisiche dalle problematiche energetiche e psichiche come se nella vita reale le cose fossero distinte e separate e non interconnessecome invece sono. Non solo l’effetto è fisico ma le problematiche correlate all’abuso di farmaci come in questo caso su una gastropatia nota possono avere benefici anche sul quadro viscerale e sulla salute dello stomaco, sulla qualità del sonno, sull’affaticamento epatico e renale nel metabolizzare i farmaci e l’anestesia. E infine ne hanno un beneficio ovviamente anche l’umore e l’energia complessiva con la quale affrontare il percorso di recupero riabilitativo, ma veniamo al caso clinico.

Si tratta di una paziente di 62 anni affetta da sovrappeso corporeo, gastrite cronica di vecchia data, lombalgia cronica con episodi di lombosciatalgia sx ricorrente per i quali si era rivolta a me circa un anno fa e gonartrosi in valgo bilaterale. La paziente é stata operata di artroprotesi di ginocchio sx  in data 16 Gennaio 2022, la rivedo il 24 Marzo  dopo una pausa di oltre 3 mesi  dall’ultima seduta di agopuntura. La trovo fortemente agitata e depressa per una recente riacutizzazione della lombosciatalgia sx,  lamentava anche un peggioramento della gastropatia nonostante i gastroprotettori. La deambulazione era molto incerta,  ancora tutelata dai canadesi e con uno schema del passo completamente alterato a causa del dolore irradiato alla gamba sx. Il  tutto nonostante un impegno personale e quotidiano in fisioterapia continuativo. Alla mobilizzazione attiva non forzata del ginocchio operato in flessione, non si superava una flessione di 120° con cicatrice ben chiusa e solo leggero calore al termottatto.  Le chiedo che tipo di esercizi stia facendo e mi riferisce di concentrarsi principalmente su esercizi di rinforzo muscolare, compresa la pressa e la cyclette.

Con il primo trattamento  mi focalizzo sull’azione antalgica lombare, e la invito a evitare la pressa come esercizio, aggiungendo alcuni esercizi di allungamento e di estensione lombare in piedi, le consiglio l’utilizzo di un solo canadese  per evitare il vizio di flessione lombare secondario durante la deambulazione e le chiedo di insistere  sugli esercizi di recupero articolare più che sul recupero muscolare, con esercizi lenti di flessione del ginocchio sia da prona che da supina evitando per ora gli esercizi da seduta.

Al secondo trattamento il dolore lombare irradiato è già notevolmente regredito e la paziente si presenta con un canadese e molto più tranquilla. Riferisce un netto miglioramento del sonno e della sofferenza gastrica. Aggiungo esercizi di correzione dello schema del passo, ripristinando il corretto pendolarismo degli arti superiori, equilibrio monopodalico, semi passo con appoggio tallone-avanpiede sequenziati e correzione della tendenza a divaricare  eccessivamente i piedi in statica a causa del valgismo delle ginocchia.

Al terzo e quarto trattamento la paziente si presenta senza canadesi con una deambulazione nettamente più corretta e sicura e una flessione del ginocchio che dopo l’applicazione delle coppette arriva fino a 80°, attiva e senza sforzo, ben 40° in più!  Procedo ad allontanare i trattamenti come tempistica per lasciare più spazio alla fisioterapia e la sollecito a cogliere l’occasione  per riprendere  un regime dietetico controllato  che accetta con grande entusiasmo.

Questo è quello che personalmente considero un lavoro riabilitativo a 360° che coinvolga la persona nella sua interezza, personalizzando le  necessità individuali del paziente ai protocolli post chirurgici. Alcune volte basta davvero poco come in questo caso per raddrizzare una problematica e ridarle forza propulsiva. Agopuntura e coppettazione nella riabilitazione post protesica? Peccato non farla! L’agopuntura inoltre può essere fatta nei primissimi giorni post operatori quando ancora sia la ferita che i punti impongono una mobilizzazione delicata e progressiva, mentre le coppette devono aspettare che la cicatrice sia completamente chiusa e ben consolidata nei piani profondi ma diventano fantastiche quando il recupero articolare é difficile e lento come in questo caso.

Condividi

Altri post sullo stesso argomento:

  • Un caso di gonalgia da entrata di freddo
    Un caso di gonalgia da entrata di freddo
  • L'azione cicatrizzante dell'agopuntura
    L'azione cicatrizzante dell'agopuntura
  • Il broncospasmo post Covid
    Il broncospasmo post Covid

Comments are closed.

CONTATTI

Dr. Med. Catherine Bellwald

Acurehab

Palazzo Rotondo - Via R. Manzoni 6
6900 - Lugano

Natel: 079 924 91 77

Email: info@drbellwald.ch

Iscrizione Newsletter

* campo obbligatorio

Iscrivendoti alla newsletter acconsenti al trattamento dei tuoi dati personali ai sensi di legge. Informativa trattamento dati personali

Cancellati dal servizio Informativa Privacy Sito

seguimi anche su:

  • Twitter
  • LinkedIn
  • Facebook

© Dr. Catherine Bellwald. Via R. Manzoni 6, 6900 Lugano (TI-CH) - Tel: +41 (0)79 924 91 77 -info@drbellwald.ch Tutti i diritti riservati. Powered by Kokoro Swiss - Impressum

Gestisci Consenso Cookie
Per fornire le migliori esperienze, utilizziamo tecnologie come i cookie per memorizzare e/o accedere alle informazioni del dispositivo. Il consenso a queste tecnologie ci permetterà di elaborare dati come il comportamento di navigazione o ID unici su questo sito. Non acconsentire o ritirare il consenso può influire negativamente su alcune caratteristiche e funzioni.
Non utilizziamo comunque cookie di marketing o profilazione.
Chiudendo questo banner con la "X" in alto a destra, neghi il tuo consenso a tutti i cookie non indispensabili, a meno che tu non lo abbia dato in precedenza, nel qual caso devi cliccare sul tasto "Nega"
Funzionale Sempre attivo
L'archiviazione tecnica o l'accesso sono strettamente necessari al fine legittimo di consentire l'uso di un servizio specifico esplicitamente richiesto dall'abbonato o dall'utente, o al solo scopo di effettuare la trasmissione di una comunicazione su una rete di comunicazione elettronica.
Preferenze
L'archiviazione tecnica o l'accesso sono necessari per lo scopo legittimo di memorizzare le preferenze che non sono richieste dall'abbonato o dall'utente.
Statistiche
L'archiviazione tecnica o l'accesso che viene utilizzato esclusivamente per scopi statistici. L'archiviazione tecnica o l'accesso che viene utilizzato esclusivamente per scopi statistici anonimi. Senza un mandato di comparizione, una conformità volontaria da parte del vostro Fornitore di Servizi Internet, o ulteriori registrazioni da parte di terzi, le informazioni memorizzate o recuperate per questo scopo da sole non possono di solito essere utilizzate per l'identificazione.
Marketing
L'archiviazione tecnica o l'accesso sono necessari per creare profili di utenti per inviare pubblicità, o per tracciare l'utente su un sito web o su diversi siti web per scopi di marketing simili.
Gestisci opzioni Gestisci servizi Gestisci fornitori Per saperne di più su questi scopi
Vedi preferenze
{title} {title} {title}